POSAMEZNI TESTI
Celokupni T4
TT4 se običajno uporablja kot glavni diagnostični test za hipertiroidizem in za spremljanje koncentracij T4 po terapiji. TT4 uporabimo kot prvi presejalni test. V primeru, da je koncentracija TT4 povišana (>60 nmol/L) obstaja velika verjetnost, da ima mačka hipertiroidizem. V kolikor je TT4 v referenčnim območju, je potrebno izvesti dodatne teste, če želimo izločiti ali potrditi hipertiroidizem. Hipertiroidne mačke s spremljajočimi ne-ščitničnimi boleznimi bodo pogosto imele normalne koncentracije TT4 (okultni hipertiroidizem). V teh primerih je zaznava otipljivega ščitničnega nodula močan indikator za sum na hipertiroidizem, vendar je potrebno hipertiroidizem v teh primerih potrditi s testom FT4ED ali dinamičnimi funkcijskimi testi. V primeru, da je koncentracija TT4 v spodnjem območju referenčnih vrednosti (
Prosti T4, dializiran
FT4ED je najnatančnejši način za merjenje prostega T4 in ima večjo diagnostično občutljivost za zaznavanje hipertiroidizma pri živalih z drugimi obolenji, ker se koncentracije TT4 lahko znižajo do te mere, da dosežejo referenčni interval. Karakteristike T4 vezavnega proteina vplivajo manj na koncentracije FT4ED kot na koncentracije TT4, ki se lahko močno spreminjajo zaradi ne-ščitničnih bolezni. Koncentracije FT4ED so pri mačkah s hipertiroidizmom povišane, kljub temu, da so koncentracije TT4 v referenčnem intervalu (19 – 65 nmol/L). V primeru, da uporabljamo FT4ED kot samostojen test, moramo biti pazljivi pri interpretaciji, saj lahko tak test pokaže povišane koncentracije T4 pri bolnih eutiroidnih mačkah. Da se izognemo možnosti za lažno pozitivne rezultate, je potrebno hkrati s koncentracijami FT4ED izmeriti tudi koncentracije TT4. Ti dve meritvi izvajamo ob prisotnosti značilnih kliničnih znakov in ko je mogoče zatipati ščitnični nodul.
PALETE ŠČITNIČNIH TESTOV
Mačji hipertiroidni profil
Kombinacija merjenja koncentracije TT4 in FT4ED ponuja prednosti izboljšane diagnostične občutljivosti (manj lažno negativnih) v primerjavi s posameznim TT4 testom in izboljšane diagnostične specifičnosti (manj lažno pozitivnih) v primerjavi s posameznim FT4ED testom.
Mačji hipertiroidni profil – srebrn
Specifični biokemijski testi hkrati s TT4. Vključuje: celokupni T4, ALT, ALP, celokupni protein, urea, kreatinin, fosfor.
Mačji hipertiroidni profil – zlat
Vključuje: enake teste kot srebrn profil z dodanim FT4ED za izboljšanje diagnostične občutljivosti in specifičnosti.